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医院CT机房规划及建设标准的最牛指南

作者医院CT机房规划及建设标准发表日期：2021-06-28 09:22:09 浏览次数：

医学影像科是医院重要的医技部门，包括超声、放射、核医学等。

与超声相比，放射科及核医学科设备以“大”著称。因此，涉及机房规划及建设。

大影像设备的机房规划，可以用8个字总结：总体一致、具体不同。根据机房建设的复杂及困难程度，大致排序如下：

MR(PET/MR)>DSA>CT(PET/CT)>DR

CT本就是医院最重要的影像检查工具之一，加上疫情原因，很多医院今年都在装CT，或者在装CT的路上。

对医院来说，无论是新装还是移机，大都要“抢时间”。因此，提前做好机房规划建设，将其做成“交钥匙”工程，非常有意义。

那么，规划建设一个合格CT机房，究竟有什么标准呢？

总体要求

“好”的机房是临床科室、基建部门、设备管理部门与设备厂商共同完善的结果。

不管是在总体规划阶段，还是二次改造方面，首先从CT、MR或其他设备厂家获取“场地准备手册”，这是最重要的参考资料。未确定品牌型号也没关系，因为无论国产还是进口，统一类型设备对机房的要求都是非常接近的。

好的机房就三个字：房、地、电！本文主要以飞利浦Ingenuity Core 128和西门子 Definition AS为例，详细阐述CT机房的要求，文中图片及部分容来自官方场地准备手册。

尺寸要求

根据《GBZ130-2013医用X射线诊断放射防护要求》：CT检查室最小有效使用面积30m²，最小单边长度4.5m。这是最小的机房要求，如医院提供的检查室面积不能满足，请务必咨询当地辐射防护部门，99%是不允许装机的。

一般来说，根据制冷方式不同，CT机房可分为两种类型：

风冷CT

图1是典型的风冷CT机房整体布局，只需要检查室和控制室。市面上绝大部分都是风冷的，此类安装方便，对楼层没有要求。

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图1 风冷CT整体布局

检查室除满足CT所需空间外，还要考虑高压注射器等辅助设备，以及临床操作等所需的空间，因此建议使用“推荐尺寸”。

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图2 飞利浦 Ingenuity Core 128 机房尺寸

水冷CT

水冷CT，除检查室和控制室，还需要独立设备间。此外，因需要外水冷机，建议将CT安装在一楼。

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图3 水冷CT整体布局

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图4 西门子 Definition AS 机房尺寸

环境要求

机房环境是保证设备稳定运行重要的因素。不同设备厂家对环境温湿度要求差异不大，根据总体环境要求(图5)，建议：

1）强烈建议安装"合适"的分体空调以保证环境温度为 22 ~ 26°C，务必全年全天候连续运行，避免机房温度变化较大导致机柜内出现冷凝水而造成设备损坏，有利于设备长期稳定工作。所谓“合适”是指根据CT整体和其他设备的散热量，并考虑房间保温性等条件综合计算所需的空调制冷功率。此外，要求空调出风口应避让CT上方位置，以免冷凝水滴入设备或冷气吹入设备，造成内部凝露。

2）南方夏季比较潮湿，建议增设除湿机，以保证湿度要求。

3）机房内应配备温湿度计，以监测机房环境温湿度变化。

4）建议在机房通风口安装空气过滤器，以避免大于10μm的灰尘颗粒从外面进入机房。

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图5 CT环境要求

射线防护

射线防护的设计、施工和验收按照防疫部门的要求及相关法规设计，并由医院向当地卫生防疫部门联系。施工前，申请防护设计预评价，经同意方可进行施工；竣工后，申请防护效果评价，经验收合格后，方可投入使用。此外，检查室外应安装射线警示灯。

以下是CT防护设计的参考数据：

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图6 西门子 Definition AS 极限参数

网络要求

一般来说，医院都是院内局域网，用于CT的网络接口最好安装于 CT 控制台旁，要求千兆以太网、6 类网线、RJ45 插座，并与PACS系统、后处理工作站、打印机等连通。

医院要提供足够数量的 IP ，包括IP地址、子网掩码、网关、 DNS服务器、端口号、 AE Titles 等网络参数，以便设备安装调试，以及接入设备厂商的远程服务功能。

其他

以下两条几乎所有医院都能满足，因此部分品牌CT准备手册未列出：

电磁干扰

CT所在区域，磁场环境必须小于 0.2mT。

振动

CT对 10~30Hz 的振动尤为敏感，该范围内的超限值振动将影响图像质量，因此必须找到振动源并采取减振措施。

CT整机一般3吨左右，其中机架约2.5吨，扫描床约0.5吨。机房建设之初，医院与建筑设计单位充分考虑机房地面的承重能力，必要时应进行加固，以避免后期设备使用过程中发生地面沉降。

地面水平

CT对地面要求极高，必须直接座落在具有足够承重能力的混凝土地面上，基础表面不得覆盖有地板、地砖、 PVC 等装饰材料。混凝土强度不应低于C25，基础深度不低于15cm。基础表面水平度要求为，任意两点间水平误差不超过4mm，建议采用原浆压光。如需额外找平，找平材料必须具备与基础同等的抗压强度，且厚度不可超过 20mm，例如可采用环氧树脂。

如果地面不符合上述要求，需在地面上做混凝土 T 型基础，其混凝土强度不应低于C25，厚度不应小于15cm，水平度要求最大允许误差不能超过4mm。混凝土养护时间三周以上， T型基础上表面与房间装修完成后的地面持平。

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图7 西门子 Definition AS T 型基础

对于楼板安装的情况，先除去地面装饰层或回填找平层，露出混凝土楼板，并将其表面打毛，洗净，然后一次浇筑不低于 C25 的细石混凝土。楼板和回填层总厚度不低于 15cm。若新浇筑后的地面与走廊有高差，则在交界处做斜坡处理。新浇筑的地面须保证与原楼板结合紧密。

注意：地面水平±2mm的要求，强烈建议严格执行，后期CT安装时会方便很多。

线槽

不同机型CT的线槽走向、尺寸、开口位置等均不同，医院应根据厂家出具的场地布局图施工。为机房美观，不建议采用明线槽，电缆沟具体要求如下：

建议线槽内净尺寸为宽 20cm×深 10cm。中间应带有分隔，以便布线时分离电源线和信号线，避免干扰。线槽转角处应倒角处理，确保电缆弯曲半径不小于 100mm。建议线槽整体采用金属材料制作，并且可靠接地。线槽盖板建议采用 3mm 以上不锈钢盖板，以确保承重能力，并且必须可以打开以方便维修。线槽整体应能够密封，防止液体进入。